Question 1

Μπορώ να χρησιμοποιώ την καθημερινή μου ενυδατική κρέμα σώματος και προσώπου;

Accepted Answer

Απολύτως, ναι. Η ενυδάτωση του δέρματος είναι κρίσιμη στην εγκυμοσύνη, καθώς η επιδερμίδα τεντώνεται και είναι επιρρεπής σε ξηρότητα, κνησμό και δημιουργία ραγάδων. Οι κοινές ενυδατικές κρέμες (που περιέχουν υαλουρονικό οξύ, γλυκερίνη, βούτυρο καριτέ, κεραμίδια και πανθενόλη) παραμένουν επιφανειακά στο δέρμα, προσφέρουν βαθιά ενυδάτωση και είναι 100% ασφαλείς. Ελέγξτε μόνο την ετικέτα για να βεβαιωθείτε ότι δεν περιέχουν ισχυρά παράγωγα ρετινόλης.

Question 2

Επιτρέπεται η χρήση κρεμών κατά των ραγάδων;

Accepted Answer

Ναι, τα ειδικά προϊόντα (λάδια και κρέμες) για την πρόληψη των ραγάδων είναι σχεδιασμένα ειδικά για εγκύους και θεωρούνται απολύτως ασφαλή. Συστατικά όπως το αμυγδαλέλαιο, το λάδι καρύδας (coconut oil), το έλαιο αγριοτριανταφυλλιάς και η βιταμίνη Ε, βοηθούν στην ελαστικότητα του δέρματος χωρίς να εγκυμονούν κανέναν κίνδυνο. Η συστηματική επάλειψη (με ελαφρύ μασάζ) σε κοιλιά, στήθος και μηρούς, από το πρώτο κιόλας τρίμηνο, συνιστάται θερμά.

Question 3

Αν ανακαλύψω ότι το καλλυντικό που χρησιμοποιούσα περιέχει ρετινόλη, ενώ είμαι έγκυος, πρέπει να ανησυχήσω;

Accepted Answer

Ο πανικός δεν δικαιολογείται σε καμία περίπτωση. Όπως προαναφέρθηκε, η απορρόφηση της ρετινόλης (βιταμίνης Α) από τις καλλυντικές κρέμες νυκτός (over-the-counter) προς τη συστηματική κυκλοφορία είναι απειροελάχιστη. Οι οδηγίες διακοπής είναι καθαρά προληπτικές. Απλώς διακόψτε άμεσα τη χρήση του συγκεκριμένου προϊόντος μόλις το αντιληφθείτε και ενημερώστε τον γυναικολόγο σας, αλλά να γνωρίζετε ότι οι πιθανότητες να έχει προκληθεί οποιαδήποτε βλάβη στο έμβρυο από λίγες τοπικές εφαρμογές κρέμας είναι πρακτικά μηδαμινές.

Question 4

Επιτρέπονται τα προϊόντα μακιγιάζ (foundation, κραγιόν, μάσκαρα);

Accepted Answer

Το καθημερινό μακιγιάζ θεωρείται γενικά ασφαλές καθ’ όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Προτιμήστε επώνυμα καλλυντικά ελεγμένων εταιρειών. Αν το δέρμα σας έχει γίνει πιο ευαίσθητο ή εμφανίζει ακμή, είναι προτιμότερο να επιλέξετε προϊόντα που αναγράφουν την ένδειξη «μη φαγεσωρογόνα» (non-comedogenic), ώστε να μην φράζουν τους πόρους, και -ιδανικά- προϊόντα mineral makeup (ορυκτά καλλυντικά) που είναι πιο ήπια για τη μητρική επιδερμίδα.

Question 5

Είναι ασφαλή τα αιθέρια έλαια κατά την εγκυμοσύνη;

Accepted Answer

Τα αιθέρια έλαια απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή. Παρότι είναι φυσικά (φυτικά) συστατικά, είναι εξαιρετικά συμπυκνωμένα, δραστικά και ορισμένα από αυτά απορροφώνται γρήγορα από το δέρμα, ενώ μπορούν να προκαλέσουν έντονες συσπάσεις στη μήτρα. Έλαια όπως το δεντρολίβανο, το φασκόμηλο, η μέντα και ο κέδρος αντενδείκνυνται αυστηρά. Αντιθέτως, αιθέρια έλαια όπως το χαμομήλι (μετά το 1ο τρίμηνο), το νερόλι και τα εσπεριδοειδή θεωρούνται γενικά ασφαλή όταν αραιώνονται σωστά σε ένα έλαιο βάσης. Πάντοτε, όμως, πρέπει να ζητάτε τη σύμφωνη γνώμη της ιατρού σας πριν τη χρήση τους.

Question 6

Μπορώ να κάνω θεραπείες spa και μασάζ σώματος;

Accepted Answer

Το μασάζ κατά την εγκυμοσύνη είναι εξαιρετικά ευεργετικό για την ανακούφιση από τους μυϊκούς πόνους (ειδικά στη μέση και τη λεκάνη) και το άγχος. Επιτρέπεται, εφόσον διενεργείται από πιστοποιημένο θεραπευτή που εξειδικεύεται στο “prenatal massage” (μασάζ εγκυμοσύνης), χρησιμοποιώντας τις σωστές τεχνικές και στάσεις (συνήθως στο πλάι) για να μην πιέζεται η μήτρα. Αποφύγετε ρητά τις σάουνες, τα θερμά λουτρά (hot tubs) και τα χαμάμ, διότι η απότομη, κατακόρυφη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (υπερθερμία) ενέχει σοβαρούς κινδύνους για την ανάπτυξη του εμβρύου.

Question 7

Είναι ασφαλή τα αποσμητικά και τα αντιιδρωτικά;

Accepted Answer

Η χρήση αποσμητικών είναι απολύτως ασφαλής. Αναφορικά με τα αντιιδρωτικά (τα οποία περιέχουν άλατα αλουμινίου για να μπλοκάρουν τον ιδρώτα), η σύγχρονη ιατρική βιβλιογραφία τα θεωρεί εξίσου ασφαλή κατά την κύηση, καθώς η διείσδυσή τους στο δέρμα είναι εξαιρετικά επιφανειακή. Εάν, παρόλα αυτά, νιώθετε ανασφάλεια, το εμπόριο διαθέτει πλέον πληθώρα εξαιρετικών φυσικών αποσμητικών χωρίς αλουμίνιο (aluminum-free) που προσφέρουν εξίσου καλή προστασία. Η εγκυμοσύνη αποτελεί μια περίοδο ραγδαίων και πολύπλοκων φυσιολογικών αλλαγών για το γυναικείο σώμα. Ο μεταβολισμός της εγκύου προσαρμόζεται διαρκώς προκειμένου να εξασφαλίσει την επαρκή παροχή θρεπτικών συστατικών στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η μεταβολική προσαρμογή δεν λειτουργεί ομαλά, με αποτέλεσμα την απορρύθμιση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα. Ο σακχαρώδης διαβήτης κύησης (ΣΔΚ) είναι μια από τις πιο συχνές ιατρικές επιπλοκές της εγκυμοσύνης, και η έγκαιρη, κλινικά τεκμηριωμένη διάγνωσή του αποτελεί ακρογωνιαίο λίθο για την ασφαλή έκβαση του τοκετού και την υγεία του νεογνού. Η σύγχρονη μαιευτική δεν βασίζεται σε υποθέσεις, αλλά σε αυστηρά πρωτόκολλα παρακολούθησης που θωρακίζουν τη μητέρα και το παιδί.

Question 8

Μπορώ να προλάβω την εμφάνιση του Διαβήτη Κύησης;

Accepted Answer

Η πρόληψη δεν είναι πάντα εφικτή, καθώς ο πλακούντας παίζει τον κύριο ρόλο. Ωστόσο, η διατήρηση ενός φυσιολογικού σωματικού βάρους πριν από τη σύλληψη, η υιοθέτηση μιας ισορροπημένης διατροφής με χαμηλό γλυκαιμικό δείκτη και η ήπια, τακτική άσκηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να μειώσουν στατιστικά τις πιθανότητες εμφάνισής του ή να ελαφρύνουν την κλινική του εικόνα.

Question 9

Θα γεννηθεί το μωρό μου με διαβήτη;

Accepted Answer

Όχι. Ο διαβήτης κύησης αφορά τον μεταβολισμό της μητέρας, όχι του εμβρύου. Το μωρό σας δεν θα γεννηθεί διαβητικό. Ωστόσο, τα έμβρυα μητέρων με αρρύθμιστο διαβήτη κύησης έχουν στατιστικά αυξημένες πιθανότητες να εμφανίσουν παχυσαρκία ή διαβήτη Τύπου 2 αργότερα κατά την ενήλικη ζωή τους, γι’ αυτό η σωστή διατροφική αγωγή κατά την παιδική ηλικία είναι σημαντική.

Question 10

Επιτρέπεται να πίνω νερό κατά τη διάρκεια της καμπύλης σακχάρου;

Accepted Answer

Ναι, κατά τη διάρκεια της εξέτασης επιτρέπεται η κατανάλωση μικρών ποσοτήτων σκέτου, μη ανθρακούχου νερού, σε περίπτωση που νιώθετε ξηροστομία ή δίψα. Απαγορεύεται αυστηρά, ωστόσο, οποιοδήποτε άλλο ρόφημα, καφές ή τσάι, ακόμη και χωρίς ζάχαρη, καθώς και η κατανάλωση τροφής και το κάπνισμα.

Question 11

Τι γίνεται αν κάνω εμετό αφού πιω το υγρό της γλυκόζης;

Accepted Answer

Ο εμετός είναι μια συχνή αντίδραση (περίπου 5-10% των εγκύων), καθώς το διάλυμα είναι εξαιρετικά γλυκό και η ναυτία είναι ήδη συχνό σύμπτωμα της εγκυμοσύνης. Εάν ο εμετός συμβεί μέσα στις πρώτες ώρες της εξέτασης, το πρωτόκολλο ακυρώνεται, διότι ο οργανισμός δεν έχει απορροφήσει όλη την ποσότητα γλυκόζης που απαιτείται για μια σωστή μέτρηση. Θα χρειαστεί να μιλήσετε με τη γυναικολόγο σας για τον προγραμματισμό της εξέτασης άλλη μέρα, ή για την επιλογή εναλλακτικής μεθόδου ελέγχου (όπως το καθημερινό προφίλ με γλυκόμετρο).

Question 12

Εάν χρειαστώ ινσουλίνη, αυτό σημαίνει ότι η εγκυμοσύνη μου κινδυνεύει;

Accepted Answer

Όχι, η έναρξη ινσουλίνης δεν αποτελεί λόγο πανικού, αλλά μια επιστημονική παρέμβαση προστασίας. Εάν η δίαιτα δεν επαρκεί, η ινσουλίνη είναι το πιο ασφαλές και δοκιμασμένο φάρμακο, καθώς δεν περνά τον πλακούντα και δεν επηρεάζει καθόλου το έμβρυο. Σκοπός της είναι να ομαλοποιήσει τις τιμές του σακχάρου σας, μειώνοντας δραστικά όλους τους κινδύνους που αναφέρθηκαν (π.χ. μακροσωμία). Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ινσουλίνη διακόπτεται αμέσως την ημέρα του τοκετού. Ξεκινήστε ένα συμπλήρωμα φολικού οξέος Θα πρέπει να λαμβάνετε ένα συμπλήρωμα 400 μικρογραμμαρίων φυλλικού οξέος κάθε μέρα πριν τη σύλληψη, το οποίο θα το συνεχίσετε τουλάχιστον μέχρι τη 12η εβδομάδα της κύησης. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για το αν πρέπει να λαμβάνετε μεγαλύτερη δόση φολικού οξέος. Μην ανησυχείτε εάν η εγκυμοσύνη δεν είναι προγραμματισμένη και δεν έχετε ξεκινήσει φολικό οξύ πριν τη σύλληψη. Ξεκινήστε να το παίρνετε αμέσως μόλις μάθετε ότι είστε έγκυος, αφού συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Διακοπή καπνίσματος Το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έχει συνδεθεί με αρκετές επιπλοκές της κύησης όπως: Πρόωρο τοκετό Χαμηλό βάρος γέννησης Υπερτασική νόσο της εγκυμοσύνης Αναπνευστικά προβλήματα κατά τους πρώτους 6 μήνες της ζωής Το παθητικό κάπνισμα μπορεί να βλάψει το μωρό σας, γι’ αυτό ζητήστε από τον σύντροφό σας, τους φίλους και την οικογένειά σας να μην καπνίζουν κοντά σας. Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ και καφέ Το αλκοόλ μπορεί να διαπεράσει τον πλακούντα και να δημιουργήσει προβλήματα στο έμβρυο. Επίσης η μεγάλη κατανάλωση καφέ έχει συσχετιστεί σε μελέτες με αποβολές και καθυστέρηση της ανάπτυξης του εμβρύου. Διατηρήστε ένα υγιές βάρος Το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία  αυξάνουν τον κίνδυνο ορισμένων προβλημάτων της εγκυμοσύνης, όπως οι αποβολές, η υπερτασική νόσος της εγκυμοσύνης, η εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση,  και ο σακχαρώδης διαβήτης της κύησης. Η παχυσαρκία αποτελεί τον πιο συχνό παράγοντα κινδύνου για επιπλοκές της κύησης στις ΗΠΑ. Μάθετε ποια φάρμακα μπορείτε να λαμβάνετε. Εάν παίρνετε συνταγογραφούμενα φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα και σκοπεύετε να μείνετε έγκυος, μιλήστε με το γιατρό σας για να αποφασίσετε αν είναι απαραίτητη η αλλαγή ή η διακοπή του φαρμάκου, η τροποποίηση της δόσης ή η συνέχιση του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν παίρνετε φάρμακο για μια πάθηση, μην το σταματήσετε αν δε μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας. Μιλήστε με το γιατρό σας  εάν έχετε μια χρόνια πάθηση Εάν έχετε μια χρόνια πάθηση, όπως επιληψία, διαβήτη, ή άλλα νοσήματα, συζητήστε με το γιατρό σας για το ιδανικό χρονικό διάστημα που θεωρείται ασφαλές να προσπαθήσετε για εγκυμοσύνη και κάτω από ποιες προϋποθέσεις. Έλεγχος για μεσογειακή και δρεπανοκυτταρική αναιμία Η μεσογειακή και η δρεπανοκυτταρική αναιμία είναι κληρονομικές αιματολογικές παθήσεις που εμφανίζονται αρκετά συχνά στη χώρα μας. Όταν και οι δύο γονείς είναι φορείς μεσογειακής αναιμίας έχουν κίνδυνο 25% (1/4 παιδιά), να αποκτήσουν πάσχον παιδί. Εφόσον ο ένας εκ των δύο γονέων δεν είναι φορέας (ή δεν πάσχει από μεσογειακή αναιμία) δεν υπάρχει κίνδυνος να γεννηθεί παιδί με το νόσημα. Έλεγχος για κυστική ίνωση Η κυστική ίνωση είναι μια κληρονομούμενη νόσος που περιορίζει σημαντικά το προσδόκιμο της ζωής και επηρεάζει τους πνεύμονες, το πάγκρεας, το συκώτι, τα έντερα, τους ιδρωτοποιούς αδένες και, στους άνδρες, τους σπερματικούς πόρους. Αποτελεί το πιο συχνό κληρονομικό νόσημα στη λευκή φυλή, με συχνότητα φορέα 1 στα 24 έως 1 στα 25 και ποσοστό γεννήσεων 1 στα 2500. Ο προσυμπτωματικός έλεγχος φορέα προσφέρεται σε άτομα που προγραμματίζουν εγκυμοσύνη ή στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνη, εφόσον το επιθυμούν οι γονείς.

Question 13

Γιατί Εμφανίζονται Βραδινοί Έμετοι στην Εγκυμοσύνη;

Accepted Answer

Οι βραδινές εξάρσεις ναυτίας και εμέτων εξηγούνται μέσα από μια σειρά φυσιολογικών και μηχανικών μεταβολών που συμβαίνουν στο σώμα κατά τη διάρκεια της ημέρας: Συσσωρευμένη Κόπωση: Η εγκυμοσύνη απαιτεί τεράστια ποσά ενέργειας. Καθώς η μέρα προχωρά και η έγκυος κουράζεται, οι αντοχές του οργανισμού πέφτουν, καθιστώντας το νευρικό σύστημα και το στομάχι εξαιρετικά ευάλωτα στις ορμονικές διακυμάνσεις. Η σωματική εξάντληση αποτελεί έναν από τους ισχυρότερους πυροδότες της βραδινής ναυτίας.

Καθυστερημένη Γαστρική Κένωση: Οι ορμόνες της κύησης (και ειδικά η προγεστερόνη) προκαλούν χάλαση των λείων μυϊκών ινών σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτό σημαίνει ότι η πέψη επιβραδύνεται δραματικά. Το φαγητό που καταναλώθηκε το μεσημέρι ή το απόγευμα παραμένει στο στομάχι για πολλές ώρες. Όταν έρχεται το βράδυ, το στομάχι είναι υπερβολικά γεμάτο, προκαλώντας βαρυστομαχιά και τελικά, έμετο.

Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση (Καούρες): Όταν η έγκυος ξαπλώνει για να κοιμηθεί το βράδυ, το οξύ του στομάχου παλινδρομεί πολύ πιο εύκολα προς τον οισοφάγο (λόγω της χαλάρωσης του οισοφαγικού σφιγκτήρα και της πίεσης από τη μήτρα). Αυτή η παλινδρόμηση δημιουργεί ένα έντονο αίσθημα καύσου και ναυτίας που συχνά καταλήγει σε βραδινό εμετό.

Διακυμάνσεις Σακχάρου: Εάν έχει μεσολαβήσει μεγάλο κενό από το τελευταίο γεύμα, η απότομη πτώση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα (υπογλυκαιμία) νωρίς το βράδυ μπορεί να προκαλέσει έντονη ζάλη, κρύο ιδρώτα και ναυτία.

Question 14

Γιατί κάνω εμετούς κυρίως το βράδυ αντί για το πρωί;

Accepted Answer

Η “πρωινή” ναυτία είναι απλώς ένας παραπλανητικός όρος. Οι βραδινοί έμετοι είναι εξαιρετικά συχνοί και οφείλονται στη συσσωρευμένη σωματική και πνευματική κόπωση ολόκληρης της ημέρας. Επιπλέον, το βράδυ το στομάχι είναι γεμάτο (καθώς η πέψη επιβραδύνεται λόγω της προγεστερόνης), ενώ η κατάκλιση (το ξάπλωμα) επιδεινώνει τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση και τις καούρες, προκαλώντας έντονη ναυτία και εμετό πριν τον ύπνο.

Question 15

Επηρεάζει ο εμετός και η αδυναμία μου να φάω την ανάπτυξη του μωρού μου;

Accepted Answer

Αυτή είναι η μεγαλύτερη, αλλά συχνά αβάσιμη, ανησυχία των μητέρων. Στην τυπική, ήπια έως μέτρια ναυτία, το μωρό σας δεν κινδυνεύει απολύτως καθόλου. Το έμβρυο λειτουργεί ως “παράσιτο” (με την καλή, βιολογική έννοια), αντλώντας τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά από τα αποθέματα του δικού σας οργανισμού. Κίνδυνος για το μωρό υφίσταται μόνο στην περίπτωση της σοβαρής, αδιάγνωστης υπερέμεσης κύησης, όπου η μητέρα αφυδατώνεται επικίνδυνα και χάνει τεράστιο ποσοστό του βάρους της.

Question 16

Υπάρχει περίπτωση η ναυτία μου να μη σταματήσει ποτέ μέχρι να γεννήσω;

Accepted Answer

Στατιστικά, η συντριπτική πλειονότητα των γυναικών νιώθει τεράστια ανακούφιση (ή και πλήρη εξαφάνιση των συμπτωμάτων) με την είσοδο στο δεύτερο τρίμηνο (μεταξύ 14ης και 16ης εβδομάδας), όταν τα επίπεδα της ορμόνης hCG σταθεροποιούνται. Ωστόσο, ένα μικρό ποσοστό (περίπου 5-10%) συνεχίζει να βιώνει περιστασιακή ναυτία (ειδικά σε συγκεκριμένες μυρωδιές) μέχρι και το τρίτο τρίμηνο, ή μέχρι τον τοκετό.

Question 17

Είναι αλήθεια ότι η έντονη ναυτία σημαίνει πως περιμένω κορίτσι (ή δίδυμα);

Accepted Answer

Αυτό είναι εν μέρει μύθος και εν μέρει στατιστική πραγματικότητα. Οι παλιές δοξασίες έλεγαν ότι “τα κορίτσια φέρνουν ναυτία”. Η επιστήμη έχει δείξει ότι γυναίκες που κυοφορούν θήλυ έμβρυο (κορίτσι) τείνουν να έχουν οριακά υψηλότερα επίπεδα της ορμόνης hCG σε σχέση με όσες κυοφορούν αγόρι, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει εντονότερη ναυτία. Ομοίως, οι πολύδυμες κυήσεις (δίδυμα) προκαλούν ραγδαία αύξηση των ορμονών, πολλαπλασιάζοντας την πιθανότητα έντονων εμέτων. Παρ’ όλα αυτά, το φύλο του μωρού δεν μπορεί ποτέ να διαγνωστεί βάσει του πόση ναυτία έχει η μητέρα.

Question 18

Μπορώ να πάρω αντιόξινα για την καούρα που μου προκαλεί βραδινό εμετό;

Accepted Answer

Ναι, πολλά αντιόξινα σκευάσματα (που εξουδετερώνουν τα οξέα του στομάχου) είναι απολύτως ασφαλή και εγκεκριμένα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορούν να ανακουφίσουν εντυπωσιακά την παλινδρόμηση και να αποτρέψουν τον βραδινό εμετό. Ωστόσο, η επιλογή του κατάλληλου σκευάσματος και η δοσολογία πρέπει πάντα να εγκρίνονται από τον γυναικολόγο σας, καθώς ορισμένα σκευάσματα περιέχουν υψηλές ποσότητες νατρίου ή αλουμινίου που πρέπει να αποφεύγονται. Ο θυρεοειδής είναι ένας αδένας σε σχήμα πεταλούδας που βρίσκεται στο κάτω μέρος του λαιμού και παράγει τις θυρεοειδικές ορμόνες. Οι θυρεοειδικές ορμόνες ελέγχουν τα ενεργειακά αποθέματα του σώματος και επηρεάζουν τη λειτουργία σχεδόν όλων των οργάνων, ακόμα και το ρυθμό της καρδιάς. Συχνά ο θυρεοειδής μπορεί να παραγάγει περισσότερη ή λιγότερη ορμόνη. Τότε έχουμε υπέρ- ή υπόθυρεοειδισμό αντίστοιχα. Πότε μία έγκυος πρέπει να ελέγξει τη λειτουργία του θυρεοειδούς; Μέσα στις αρχικές εξετάσεις αίματος που κάνει μία έγκυος, είναι και η μέτρηση των θυρεοειδικών ορμονών. Αν οι μετρήσεις είναι πέρα από τα επίπεδα που θεωρούνται φυσιολογικά για την εγκυμοσύνη (οι φυσιολογικές τιμές των εξετάσεων είναι διαφορετικές στην εγκυμοσύνη), τότε ο μαιευτήρας θα παραπέμψει την έγκυο σε ενδοκρινολόγο για να ξεκινήσει μια παρακολούθηση και ενδεχομένως θεραπεία. Είναι πολλές οι γυναίκες που χρειάζονται θεραπεία μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία συνήθως διακόπτεται μετά τη γέννα. Οι γυναίκες που έχουν γνωστή θυρεοειδοπάθεια και βρίσκονται ήδη σε αγωγή, θα πρέπει, σε συνεννόηση με τον ενδοκρινολόγο τους να αναπροσαρμόσουν τη δοσολογία του φαρμάκου στην πορεία της εγκυμοσύνης. Ποιος είναι ο ρόλος των ορμονών του θυρεοειδούς στην εγκυμοσύνη; Οι θυρεοειδικές ορμόνες παίζουν πολύ σημαντικό ρόλο στην ομαλή ανάπτυξη του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος του εμβρύου. Κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, το έμβρυο εξαρτάται από τις θυρεοειδικές ορμόνες που του παρέχει η μητέρα, οι οποίες φτάνουν στο έμβρυο από το αίμα της μητέρας, μέσω του πλακούντα. Περί τη 12η εβδομάδα της κύησης, ο θυρεοειδής αδένας του εμβρύου αρχίζει να λειτουργεί, παρόλα αυτά δεν μπορεί να φτιάξει αρκετή ορμόνη για να καλύψει της ανάγκες του μωρού, μέχρι τη 18η με 20η εβδομάδα της κύησης. Ο υποθυρεοειδισμός στην έγκυο, αν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως και σωστά, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα όπως αποβολές, αναιμία της μητέρας ή προεκλαμψία. Η επίδραση του υποθυρεοειδισμού στο έμβρυο αφορά την ανάπτυξη του εγκεφάλου, τη νοητική λειτουργία καθώς και το βάρος γέννησης.  Συνήθως όλες αυτές οι επιπλοκές συμβαίνουν σε σοβαρές περιπτώσεις υποθυρεοειδισμού, και οι περισσότερες έγκυες δε διατρέχουν αυτούς τους κινδύνους. Ο καφές αποτελεί μία αγαπημένη καθημερινή συνήθεια για πολλές γυναίκες. Πολλές γυναίκες λοιπόν αναρωτιούνται αν είναι ασφαλές να πίνουν καφέ ή να καταναλώνουν τρόφιμα που περιέχουν καφεΐνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η μεγάλη κατανάλωση καφεΐνης στην εγκυμοσύνη έχει συσχετιστεί με χαμηλό βάρος γέννησης του εμβρύου και άλλες επιπλοκές της κύησης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης η καφεΐνη μεταβολίζεται πολύ πιο αργά και παραμένει για πολύ περισσότερο χρόνο στο σώμα της γυναίκας. Μπορεί να φτάσει στο έμβρυο γιατί διαπερνά τον πλακούντα, παρόλα αυτά το έμβρυο και το νεογνό δεν διαθέτουν την ικανότητα να μεταβολίζουν την καφεΐνη. Μπορεί λοιπόν η καφεΐνη να έχει μία παρατεταμένη επίδραση στον εγκέφαλο του μωρού.   Το ασφαλές όριο ημερήσιας κατανάλωσης καφεΐνης είναι τα 200 mg και οι έγκυες δεν πρέπει να υπερβαίνουν τη συγκεκριμένη ποσότητα. Εκτός από τον καφέ, πολλά άλλα ροφήματα και τρόφιμα περιέχουν καφεΐνη. Καλό θα είναι οι έγκυες να γνωρίζουν τις περιεκτικότητες τους και να μετριάζουν την κατανάλωση τους σε καθημερινή βάση. Πολλές είναι οι επιστημονικές μελέτες που θεωρούν ότι η κατανάλωση καφέ στην εγκυμοσύνη θα πρέπει να περιορίζεται στην χαμηλότερη δυνατή ποσότητα και ενδέχεται τα επόμενα χρόνια το όριο ημερήσιας κατανάλωσης να μειωθεί Ποιες είναι οι αιτίες των αποβολών στην αρχή της κύησης; Πάνω από το 50% των αποβολών στην αρχή της εγκυμοσύνης οφείλονται σε γενετικές ανωμαλίες των εμβρύων. Τα έμβρυα που έχουν ανωμαλίες στο γενετικό τους υλικό, δεν αναπτύσσονται σωστά με αποτέλεσμα η εγκυμοσύνη να σταματά στα πρώτα στάδια της. Ποιες από τις δραστηριότητες της γυναίκας μπορεί να οδηγήσουν σε αποβολή; Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, η αποβολή δεν μπορεί να προκληθεί από τις καθημερινές δραστηριότητες της γυναίκας. Αυτό είναι σημαντικό να το γνωρίζει κάθε γυναίκα που βιώνει μία αποβολή, γιατί η μεγάλη πλειοψηφία θα σκεφτεί ή θα πιστέψει ότι η αποβολή είναι δική της ευθύνη. Η αποβολή είναι ένα τυχαίο γεγονός. Η εργασία, η άσκηση, το άγχος και το σεξ δεν προκαλούν αποβολή. Επίσης ελάχιστα είναι τα φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν αποβολή. Πως η ηλικία της γυναίκας μπορεί να επηρεάσει το ρίσκο της αποβολής; Η πιθανότητα μίας αποβολής αυξάνεται όσο μεγαλώνει η γυναίκα. Σε γυναίκες κάτω των 30 ετών η πιθανότητα αποβολής είναι 10%. Στις ηλικίες 35-39 ετών η πιθανότητα αποβολής είναι 20%, ενώ σε γυναίκες μεγαλύτερες από 40 ετών η πιθανότητα μπορεί να ξεπερνάει το 30%. Η ηλικία του πατέρα μπορεί επίσης να αυξήσει το ρίσκο της αποβολής, παρόλα αυτά η συσχέτιση, προς το παρόν, δεν είναι ξεκάθαρη. Η προεκλαμψία αποτελεί μία πάθηση η οποία εμφανίζεται αποκλειστικά στην εγκυμοσύνη ή αμέσως μετά. Αφορά περίπου το 8% των εγκύων και μπορεί να εμφανιστεί μετά την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, αλλά γενικότερα είναι πιο συχνή προς το τέλος της εγκυμοσύνης. Χαρακτηρίζεται από αυξημένη αρτηριακή πίεση, απώλεια πρωτεΐνης από τα νεφρά και οιδήματα (πρήξιμο) κυρίως στα πόδια.

Question 19

Διαστολή 3 πότε γεννάω τελικά; Πρέπει να τρέξω στο μαιευτήριο;

Accepted Answer

Αν ο ιατρός σας διαπιστώσει διαστολή 3 εκατοστών κατά τη διάρκεια ενός ραντεβού ρουτίνας (στις τελευταίες εβδομάδες), δεν σημαίνει ότι θα γεννήσετε εκείνη τη στιγμή. Ειδικά στις πολύτοκες, ο τράχηλος μπορεί να μείνει ανοιχτός 2-3 εκατοστά για αρκετές ημέρες πριν μπείτε στην ενεργό φάση. Θα μεταβείτε στο μαιευτήριο μόνο όταν οι συσπάσεις γίνουν ρυθμικές, έντονες και συχνές, ή αν σπάσουν τα νερά σας.

Question 20

Συχνότητα στις συσπάσεις τοκετού: Πότε να ειδοποιήσω τον ιατρό;

Accepted Answer

Ο χρυσός κανόνας για να μεταβείτε στην κλινική είναι ο κανόνας “5-1-1”. Όταν δηλαδή οι συσπάσεις έρχονται κάθε 5 λεπτά, διαρκούν περίπου 1 λεπτό η καθεμία, και αυτό το μοτίβο συνεχίζεται σταθερά για τουλάχιστον 1 ώρα. Τότε η λανθάνουσα φάση τοκετού έχει τελειώσει και βρίσκεστε στην ενεργό φάση.

Question 21

Τι είναι η περινεοτομή και γίνεται σε κάθε τοκετό;

Accepted Answer

Η περινεοτομή είναι μια μικρή χειρουργική τομή στο περίνεο (την περιοχή ανάμεσα στον κόλπο και τον πρωκτό) κατά το στάδιο της εξώθησης, για να μεγαλώσει η έξοδος του μωρού. Στη σύγχρονη μαιευτική πρακτική, δεν γίνεται ρουτινιάρικα. Η ιατρός κρίνει την αναγκαιότητά της εκείνη τη στιγμή, ανάλογα με την ελαστικότητα των ιστών σας και τη θέση του μωρού, προκειμένου να προλάβει ένα ανεξέλεγκτο σκίσιμο (ρήξη).

Question 22

Μπορώ να κάνω κάτι στο σπίτι για να βοηθήσω τη διαστολή;

Accepted Answer

Ναι. Όσο βρίσκεστε στα αρχικά στάδια (π.χ. διαστολή τραχήλου 2 εκατοστά), βοηθάει πολύ να παραμένετε όρθια και ενεργή. Οι ασκήσεις για διαστολή τραχήλου, όπως το ανέβασμα σκαλοπατιών, το περπάτημα μέσα στο σπίτι, ή οι απαλές αναπηδήσεις και περιστροφές πάνω σε μια μπάλα Pilates, αξιοποιούν τη βαρύτητα και βοηθούν το κεφάλι του εμβρύου να πιέσει μηχανικά τον τράχηλο, διευκολύνοντας το άνοιγμά του. Η έλευση ενός παιδιού είναι μια από τις πιο σημαντικές στιγμές στη ζωή μιας γυναίκας. Ιδανικά, ο τοκετός ξεκινά αυθόρμητα, όταν το σώμα της μητέρας και το έμβρυο είναι απολύτως έτοιμα. Ωστόσο, η ιατρική πραγματικότητα υπαγορεύει ότι αυτό δεν είναι πάντα εφικτό ή ασφαλές. Σε αυτό το σημείο, η σύγχρονη μαιευτική επιστήμη επεμβαίνει με μια διαδικασία ζωτικής σημασίας: την πρόκληση τοκετού. Σε αυτόν τον πλήρη οδηγό, θα αναλύσουμε σε βάθος τι ακριβώς σημαίνει η πρόκληση τοκετού, πότε κρίνεται ιατρικά αναγκαία, ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται και τι πρέπει να γνωρίζει κάθε μέλλουσα μητέρα.

Question 23

Είναι η πρόκληση τοκετού πιο επώδυνη από τον φυσιολογικό τοκετό;

Accepted Answer

Αντικειμενικά, οι συσπάσεις που προκαλούνται από τη συνθετική οξυτοκίνη τείνουν να είναι πιο δυνατές και να κλιμακώνονται πιο απότομα, χωρίς τη σταδιακή προσαρμογή που προσφέρουν οι ενδορφίνες του σώματος στον αυθόρμητο τοκετό. Ωστόσο, οι μέθοδοι αναλγησίας (όπως η επισκληρίδιος) είναι εξαιρετικά αποτελεσματικές στην πλήρη ανακούφιση του πόνου και στις δύο περιπτώσεις.

Question 24

Πόσο διαρκεί η διαδικασία της πρόκλησης;

Accepted Answer

Αυτό απαιτεί ρεαλιστικές προσδοκίες. Μπορεί να διαρκέσει από λίγες ώρες (εάν ο τράχηλος είναι ήδη πολύ ώριμος) έως και 2-3 ημέρες (εάν απαιτείται σταδιακή ωρίμανση με προσταγλανδίνες από το μηδέν). Η υπομονή είναι βασικός σύμμαχος σε αυτή τη φάση.

Question 25

Μπορώ να αρνηθώ την πρόκληση τοκετού;

Accepted Answer

Η ιατρική συναίνεση είναι απαραίτητη για κάθε πράξη. Έχετε το δικαίωμα να αρνηθείτε την πρόκληση, ωστόσο είναι κρίσιμο να λάβετε αυτή την απόφαση αφού έχετε κατανοήσει πλήρως και τεκμηριωμένα τους κινδύνους που μπορεί να επιφέρει η άρνηση αυτή στην υγεία τη δική σας ή του βρέφους.

Παρακολούθηση Κύησης και Τοκετός

Ψάρι και εγκυμοσύνη

Ασφαλή Καλλυντικά στην Εγκυμοσύνη

Καμπύλη σακχάρου

Τι πρέπει να γνωρίζω πριν την εγκυμοσύνη.

Ναυτία και έμετοι στην εγκυμοσύνη

Θυρεοειδής και εγκυμοσύνη.

Καφές και εγκυμοσύνη

Αποβολές πρώτου τριμήνου

Προεκλαμψία

Στάδια & Διαδικασία Τοκετού: Διαστολή, Συσπάσεις και Λανθάνουσα Φάση

Πρόκληση τοκετού

Filter posts by category